¿Notas destellos, muchas manchas flotantes o una sombra que cubre parte de tu visión? Podría tratarse de un desprendimiento de retina y requiere atención médica
¿Qué es el desprendimiento de retina?
Imagina que estás colocando el papel tapiz en una pared. Mientras permanece perfectamente adherido, el diseño luce uniforme y puedes apreciar cada detalle. Pero si una parte comienza a despegarse, se forman bolsas de aire, arrugas y zonas donde la imagen deja de verse correctamente.
Algo muy parecido sucede dentro del ojo.
La retina es una capa de tejido sensible a la luz que recubre la parte posterior del ojo y participa en la formación de las imágenes que llegan al cerebro. Cuando la retina se separa de su posición normal, se produce un desprendimiento de retina.¹
Esta condición es una urgencia médica porque, si no se trata oportunamente, puede ocasionar pérdida permanente de visión.¹ ²
Existen diferentes tipos de desprendimiento de retina. El más frecuente es el regmatógeno, que ocurre cuando existe un desgarro o una rotura en la retina que permite que líquido pase por debajo de ella y contribuya a separarla de la pared posterior del ojo.³
La buena noticia es que el tratamiento oportuno puede ayudar a proteger la visión y, en muchos casos, conseguir que la retina vuelva a quedar adherida.¹ ⁴
¿Cuáles son los síntomas del desprendimiento de retina?
El desprendimiento de retina generalmente no causa dolor, pero puede producir señales visuales repentinas que nunca deben ignorarse.¹ ²
Los síntomas más frecuentes son:
Aparición repentina de muchas “moscas volantes”.
Incremento brusco de manchas flotantes que ya existían.
Destellos o flashes de luz, especialmente en uno de los ojos.
Sensación de una cortina o sombra que avanza sobre la visión.
Pérdida parcial del campo visual.
Visión borrosa que aparece de forma súbita.
Disminución importante de la visión central cuando la mácula está afectada.¹ ²
Es como si alguien comenzara a bajar lentamente una persiana frente a tus ojos. Al principio solo cubre una pequeña parte, pero conforme avanza, cada vez puedes ver menos.
Si presentas alguno de estos síntomas de manera repentina, no esperes a que desaparezcan por sí solos. Acude inmediatamente con un oftalmólogo o a un servicio de urgencias.¹ ²
Es importante aclarar que no todas las moscas volantes o destellos significan que existe un desprendimiento de retina. Sin embargo, un aumento repentino de estos síntomas puede indicar un desgarro retinal u otro problema que necesita valoración urgente.¹ ³
El desprendimiento de retina puede presentarse por diferentes mecanismos. Los principales tipos son regmatógeno, traccional y exudativo.³
Entre los factores y condiciones asociados se encuentran:
Desgarros o roturas en la retina, que pueden permitir que el líquido pase por debajo de ella.³
Cambios relacionados con el envejecimiento del vítreo, que pueden generar tracción sobre la retina.³
Miopía alta, que aumenta el riesgo de desprendimiento de retina.¹
Traumatismos o golpes importantes en el ojo.¹
Retinopatía diabética avanzada, que puede producir tracción sobre la retina y provocar un desprendimiento traccional.³
Antecedentes familiares de desprendimiento de retina.¹
Cirugías oculares previas, incluida la cirugía de catarata, que se asocia con un mayor riesgo en determinados pacientes.¹
Algunas enfermedades de la retina que pueden predisponer al desprendimiento.¹ ³
El envejecimiento es una causa importante de los cambios del vítreo relacionados con el desprendimiento de retina regmatógeno.³
Aunque cualquier persona puede desarrollar un desprendimiento de retina, el riesgo es mayor cuando existen determinados factores predisponentes.¹
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico debe realizarse lo antes posible mediante una exploración oftalmológica completa.¹
El especialista puede utilizar:
Exploración del fondo de ojo con dilatación pupilar, que es la prueba principal para valorar la retina.¹
Oftalmoscopía indirecta, para examinar detalladamente la retina periférica.
Ecografía ocular, especialmente cuando no es posible observar adecuadamente la retina, por ejemplo, debido a una hemorragia vítrea.¹
Tomografía de Coherencia Óptica (OCT), en determinados casos para valorar con detalle la retina y la mácula.¹
Una evaluación temprana permite determinar si existe un desgarro, qué extensión tiene el desprendimiento y si la mácula está afectada, información que ayuda a definir el tratamiento más adecuado.¹ ⁴
El desprendimiento de retina no puede corregirse con gotas, medicamentos o lentes. Cuando existe un desprendimiento establecido, generalmente se requiere un procedimiento para reparar el problema y volver a colocar la retina en su posición.¹ ⁴
Las opciones de tratamiento incluyen:
Fotocoagulación con láser, cuando solo existe un desgarro y aún no se ha desprendido completamente la retina.
Crioterapia, que utiliza frío para sellar el desgarro retinal.⁵
Retinopexia neumática, donde se coloca una burbuja de gas dentro del ojo para ayudar a reposicionar la retina.⁴
Cerclaje escleral, que consiste en colocar una banda de silicón alrededor del ojo para disminuir la tracción sobre la retina.⁴
Vitrectomía, una cirugía especializada que permite retirar el humor vítreo, reparar los desgarros y volver a colocar la retina en su posición.⁴
El tipo de tratamiento dependerá del tipo de desprendimiento, su extensión, localización, evolución y de las condiciones particulares de cada paciente.⁴
¿Resultados después del tratamiento?
Recibir el diagnóstico de un desprendimiento de retina suele generar preocupación. La posibilidad de perder la visión produce incertidumbre tanto en el paciente como en su familia.
Sin embargo, el tratamiento puede conseguir que la retina vuelva a adherirse y reducir el riesgo de una pérdida visual mayor. El resultado visual depende, entre otros factores, de cuánto tiempo estuvo desprendida la retina y de si la mácula estaba afectada.⁴
Después de la cirugía, algunas personas necesitan varias semanas para recuperarse y la visión puede permanecer borrosa durante un periodo de tiempo. La recuperación final puede continuar durante meses y varía considerablemente entre pacientes.⁴
Es importante seguir cuidadosamente las indicaciones del oftalmólogo. En algunos casos será necesario mantener una posición específica de la cabeza durante varios días, especialmente cuando se ha colocado una burbuja de gas o aceite de silicón.⁴
Si se coloca una burbuja de gas, también pueden existir restricciones para viajar en avión hasta que el especialista confirme que es seguro hacerlo.⁴
Cuando tu retina pide ayuda, el tiempo lo cambia todo
A diferencia de otros problemas visuales que pueden esperar algunos días para ser valorados, el desprendimiento de retina es una urgencia médica.¹
Por eso, si de repente observas un aumento importante de manchas flotantes, destellos de luz o una sombra o cortina que invade parte de tu campo visual, no lo atribuyas al cansancio ni esperes a que desaparezca por sí solo.¹ ²
Una valoración inmediata por un oftalmólogo permite descartar un desgarro o desprendimiento de retina y, si existe, iniciar el tratamiento correspondiente lo antes posible.
Cuando aparecen señales de alarma en la retina, actuar rápidamente puede marcar una diferencia importante para proteger la visión.
