¿Qué es el astigmatismo?

Imagina que vas caminando por un parque y observas el reflejo de los árboles sobre la superficie de un lago completamente tranquilo. Todo se ve definido y puedes distinguir hasta las hojas más pequeñas. Ahora imagina que el viento comienza a mover el agua. Los reflejos siguen ahí, pero las formas se deforman, las líneas dejan de verse rectas y los detalles pierden claridad.

Algo muy parecido ocurre con el astigmatismo. La luz entra al ojo, pero debido a que la córnea o el cristalino tienen una forma diferente de la habitual, los rayos de luz se desvían de manera desigual y no se enfocan correctamente sobre la retina. Como consecuencia, la visión puede percibirse borrosa o distorsionada tanto de cerca como de lejos.¹ ²

Muchas personas creen que necesitan cambiar constantemente de lentes porque “ya no les sirven”, cuando en realidad puede existir un cambio en la graduación o un astigmatismo que no ha sido corregido adecuadamente. Una revisión ocular permite determinar la causa de la visión borrosa.¹

La buena noticia es que el astigmatismo es un error de refracción común y existen diferentes alternativas para corregirlo, dependiendo de sus características y de las necesidades de cada paciente.¹ ²

Entre los factores asociados se encuentran:

• Forma irregular de la córnea o del cristalino.
• Antecedentes familiares, ya que puede presentarse en diferentes integrantes de una familia.²
• Cambios durante el desarrollo del ojo.¹
• Lesiones o traumatismos oculares que alteren la córnea.¹
• Cirugías oculares previas.¹
• Enfermedades de la córnea, como el queratocono, que pueden producir astigmatismo y distorsión visual.³

Es importante aclarar que el astigmatismo no se produce por leer, utilizar el celular o ver televisión. Se trata de una alteración relacionada principalmente con la forma y el poder óptico de las estructuras del ojo.¹

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico se realiza mediante una valoración ocular que permite determinar la graduación y revisar la salud general del ojo.¹ ²

Durante la consulta, el especialista puede realizar:

• Medición de la agudeza visual.
• Refracción.
• Graduación con lentes de prueba.
• Evaluación de la córnea.
• Exploración completa de la salud ocular.

En determinados pacientes puede realizarse una topografía corneal, especialmente cuando se necesita analizar con mayor detalle la forma y curvatura de la córnea o existe sospecha de una alteración corneal como el queratocono.⁴

La topografía puede ser particularmente importante antes de determinadas cirugías refractivas, ya que ayuda a identificar irregularidades corneales y condiciones que pueden afectar la seguridad o los resultados del procedimiento.⁴

• Lentes graduados, que compensan el error de refracción y permiten que la luz se enfoque correctamente sobre la retina.¹
• Lentes de contacto tóricos, diseñados para corregir el astigmatismo.¹
• Cirugía refractiva, como LASIK o PRK, que puede modificar la forma de la córnea en pacientes cuidadosamente seleccionados.¹ ²
• Lentes intraoculares tóricos, que pueden utilizarse en determinados pacientes con catarata y astigmatismo corneal regular.⁵
• Seguimiento periódico, especialmente cuando el astigmatismo cambia o existe una enfermedad corneal asociada.³ ⁴

El mejor tratamiento depende de las características individuales de cada paciente y debe determinarse después de una valoración oftalmológica completa.

Qué mejoría esperar despues del tratamiento

Muchas personas no imaginan cuánto esfuerzo visual realizan para compensar una visión borrosa o distorsionada hasta que reciben una corrección adecuada.

Después de utilizar la graduación correcta, algunas personas pueden notar que las letras se ven más definidas, los objetos presentan contornos más claros y actividades como leer, conducir o trabajar frente a una computadora resultan más cómodas.

La corrección del astigmatismo también puede ayudar a disminuir síntomas asociados con el esfuerzo visual, como la fatiga ocular y los dolores de cabeza, cuando estos están relacionados con el error de refracción.¹

En el caso de la cirugía refractiva, algunos pacientes pueden reducir su dependencia de lentes, aunque no todas las personas son candidatas y los resultados dependen de las características individuales del ojo.¹ ⁴

Una visión clara cambia mucho más de lo que imaginas

El astigmatismo no solo puede afectar la nitidez de lo que vemos; también puede dificultar actividades que requieren una visión precisa, como leer, estudiar, trabajar, conducir o practicar determinados deportes.

La buena noticia es que existen métodos precisos para diagnosticarlo y diferentes opciones para corregirlo.¹ ²

Si notas que las imágenes nunca terminan de verse completamente nítidas, que necesitas entrecerrar los ojos para enfocar o que las luces se ven diferentes durante la noche, no lo consideres algo normal.

Una valoración oftalmológica puede ayudarte a identificar la causa de la visión borrosa y determinar la alternativa más adecuada para que vuelvas a disfrutar de una visión clara y cómoda.

Referencias

1. National Eye Institute. Astigmatismo. National Institutes of Health. Actualizado el 10 de diciembre de 2024. Disponible públicamente en: National Eye Institute — Astigmatismo

2. National Eye Institute. Refractive Errors. National Institutes of Health. Disponible públicamente en: National Eye Institute — Refractive Errors

3. National Eye Institute. Corneal Dystrophies. National Institutes of Health. Disponible públicamente en: National Eye Institute — Corneal Dystrophies

4. American Academy of Ophthalmology. Pre-operative Topography. EyeWiki. Disponible públicamente en: EyeWiki — Pre-operative Topography

5. American Academy of Ophthalmology. Toric IOLs. EyeWiki. Disponible públicamente en: EyeWiki — Toric IOLs